Як раптово не померти від серцевих проблем: лікарська консультація

25.03.2025, 09:44 cheline.com.ua

Відомо багато причин високої смертності від серцево-судинних захворювань – медичні, економічні, екологічні, психоемоційні та інші. Але на деякі так звані фактори ризику людина може впливати. Це – куріння, високий артеріальний тиск, високий рівень холестерину, цукровий діабет, ожиріння та низька фізична активність. Тому важливо не бути байдужим до свого здоров’я і періодично проходити профілактичні обстеження. Й убезпечувати себе від негативних впливів. Наприклад, в усьому світі заборонене куріння сигарет у громадських місцях. В Україні, до речі, теж, але в нас закони не завжди виконують. «Коли ви постійно перебуваєте в колективі або місцях, де курять, то це дуже шкодить вам. Якщо ризик інфаркту в курця взяти за одиницю, то в людини, яка буває поряд із курцем, це 50%. Отже, не куріть і не дозволяйте себе труїти! Контролюйте артеріальний тиск після 40 років постійно (для цього вистачить одного вимірювання протягом дня). Якщо він дорівнює 140/90 мм. рт. ст. або вище – проконсультуйтесь у лікаря. При цьому людина може роками так ходити і мати гарне самопочуття. Проте наслідком такого стану може бути інсульт із паралічем чи інфаркт міокарда. Тому треба контролювати тиск», – у коментарі для «ЧЕЛАЙН» зазначив Володимир Гайдичук, доцент кафедри внутрішньої медицини, клінічної фармакології та професійних хвороб Буковинського державного медичного університету (м. Чернівці). Аби контролювати тиск, лікар радить придбати цифровий тонометр із манжетою, адже в домашніх умовах вимірювати тиск значно простіше, ніж постійно бігати до лікаря. Оптимальний артеріальний тиск – 120/80 мм рт. ст., допускається 130/90 мм рт. ст. (для старших людей не більше як 140/90 мм рт. ст.). Якщо перевищуються ці цифри, слід узгодити тактику контролю над артеріальним тиском із вашим лікарем. «Обов’язково викликайте «швидку», якщо тиск значно підвищений і турбує інтенсивний біль за грудиною, особливо вночі. Адже при інфарктах важливо надати допомогу в перші хвилини. Натомість лікування підвищеного артеріального тиску має бути безперервним. Тобто людина, якій уже призначили ліки від тиску, мусить усе одно їх приймати, навіть коли тиск у нормі. Якщо не випили таблетку день-другий, тиск може підвищитися», – сказав Володимир Гайдичук. ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: На Чернігівщині зросла кількість випадків захворювання на кишкові інфекції За його словами, аби не мати проблем із холестерином, варто надавати перевагу у їжі кашам, овочам і фруктам. «Більше як 70% українців мають підвищений холестерин. Чоловіки після 40 років, а жінки після 50 повинні перевіряти періодично глюкозу крові, а також ліпідограму, щоб оцінити рівень холестерину. Проходити таке обстеження слід кожні пів року, якщо є проблеми – звернутися до терапевта або ендокринолога. Вищі за норму показники холестерину допускаються в людей, які не курять, із нормальним тиском, без цукрового діабету, не мають у сімейній історії ранньої смерті когось із родичів. У таких випадках часто достатньо лише дотримуватися дієти, але якщо ви маєте хворобу серця, дієти зазвичай недостатньо – потрібно приймати медикаменти. Якщо маєте високий холестерин, треба кинути курити, нормалізувати артеріальний тиск, активізувати фізичні навантаження, а також звернути увагу на харчування», – пояснив лікар. Здорове харчування означає обмеження тваринних і трансгенних жирів, які є, наприклад, у складі кондитерських виробів, у фастфуді, смаженому тісті. Треба їсти більше каш грубого помолу, овочі та фрукти (яблука, буряк, моркву, капусту). Картоплі варто споживати менше, краще запеченою, не смаженою. Варто додати до раціону морську рибу, оселедець, скумбрію, хек – вони мають достатньо «хороших» жирних кислот. Водночас варто вживати менше солі, особливо це стосується гіпертоніків. Також велике значення має спосіб приготування їжі. «Якщо овочі чи м’ясо тушкуємо і смажимо, то додаємо жир, а це додаткові калорії, жирні кислоти, які потім перетворюються на «нехороший» холестерин. Шкідливим є також і пізній прийом їжі, на ніч, перед сном. Дієта не завжди знижує рівень підвищеного холестерину. Цю проблему справно вирішують медикаменти. Якщо людина має ішемічну хворобу серця, перенесла інфаркт чи інсульт – вона пожиттєво повинна приймати ліки для зниження рівня холестерину, так звані статини. Часто хворі через три роки після інфаркту відмовляються від прийому медикаментів і тому помирають (у Європі навпаки – 95% людей і далі лікуються, бо хочуть пожити після інфаркту). Українці зазвичай вважають, що «хімія» шкодить печінці, хоча це поширений у народі міф, оскільки ризик нелікованої хвороби набагато перевищує незначний ризик побічної дії. Тому слід вибирати: за кілька років померти зі здоровою печінкою чи жити довше, але з ліками», – наголошує Володимир Гайдичук. Він також радить частіше пересуватися пішки та працювати фізично. Бо одним із факторів ризику, які призводять до серцево-судинних захворювань, є низька фізична активність, сидяча робота. Тому необхідно активізувати навантаження не менше 30-50 хвилин на день, більше гуляти, фізично працювати. Також одна із проблем, що негативно впливає на серцево-судинну систему – це ожиріння. До ожиріння призводять, зокрема, газовані напої та тістечка. «Останні роки медики багато уваги приділяють абдомінальному ожирінню, тобто співвідношенню не стільки «зріст – вага», скільки обсягу талії, що в чоловіків має бути менше 94 см, у жінок – менше як 80. Щоб боротися з ожирінням, слід дотримуватися дієти, їсти частіше, але менше, повільніше, вживати клітковину, каші, більше білків, що дає відчуття ситості. Менше їсти того, що підсилює апетит. Небезпечним є постійне споживання вуглеводів, тобто солодких газованих напоїв, морозива, тістечок. Вуглеводи мають бути легко засвоювані, у вигляді свіжих фруктів», – каже Володимир Гайдичук. За його словами, також важливо вміти своєчасно розпізнати симптоми інфаркту. Адже це може зберегти життя. Однак найважливіше, що можете зробити людина для себе – не допустити розвитку серцевої катастрофи. У цьому допоможе профілактика, що передбачає регулярні огляди у спеціаліста на предмет серцевих захворювань. Отримуйте оперативні новини Чернігівщини – підписуйтеся на наш Telegram-канал – https://t.me/CheLineTv Спілкувалась Ірина Осташко