Коли година вирішує все: яку допомогу вже надають у Сарнах
Дорога із Сарн до Рівного у звичайний день займає трохи більше години. Для пацієнта з гострим інфарктом така поїздка означає відкладене втручання, адже пошкодження серцевого м’яза триває доти, доки лікарі не відновлять кровотік.
Ще кілька років тому після первинної допомоги в Сарнах таких пацієнтів часто транспортували до обласного центру. Тепер коронарографію та стентування цілодобово проводять на місці. Більше можливостей з’явилося і для людей з інсультами, пацієнтів, яким потрібні малоінвазивні операції, сучасні обстеження чи реабілітація.
За якою допомогою жителям північних громад уже не потрібно їхати до Рівного, кого Сарненська ЦРЛ усе ще направляє до спеціалізованих центрів і що планує розвивати далі, розповів директор лікарні Олександр Нестеренко.
– Якщо людина не була в Сарненській лікарні п’ять років, які зміни вона помітить насамперед?
– Передусім значно розширився перелік спеціалізованої допомоги, яку можна отримати безпосередньо в Сарнах. Найпомітніший крок уперед – розвиток інтервенційної кардіології.
Сьогодні ми цілодобово проводимо коронарографію, стентування коронарних артерій при гострому інфаркті, встановлюємо тимчасові кардіостимулятори, виконуємо планові стентування та інші малоінвазивні втручання.
Раніше пацієнтів із такими станами переважно транспортували до обласного центру. Тепер допомогу можна надати одразу в Сарнах. Відділення працює в режимі 24/7 і приймає не лише жителів Сарненщини, а й пацієнтів з усього північного регіону області.
Розвивається й допомога людям з інсультами, малоінвазивна хірургія, гінекологія, лабораторна діагностика та реабілітація.
– Пацієнта з інфарктом тепер можуть лікувати в Сарнах. Як відбувається надання такої допомоги?
– Спочатку проводимо необхідну діагностику, зокрема ехокардіографію – УЗД серця, яке дає змогу оцінити його роботу та визначити подальшу тактику лікування.
Якщо є показання, виконуємо коронарографію. Вона показує місце та ступінь звуження або закупорення судин серця.
Коли підтверджується гострий інфаркт чи критичне звуження коронарної артерії, одразу проводимо стентування і відновлюємо кровотік. Чим раніше це зробити, тим меншим буде ушкодження серцевого м’яза і вищими шанси людини на одужання.
– Наскільки важливою є економія часу для жителів віддалених громад?
– Відстань від окремих населених пунктів півночі області до Рівного перевищує сто кілометрів. Дорога може тривати більше години. При інфаркті, інсульті чи іншому гострому стані такий час має велике значення.
Коли спеціалізована допомога доступна в Сарнах, пацієнта після доставки до лікарні не потрібно знову готувати до тривалого транспортування. Команда може одразу розпочати діагностику і лікування.
– Про затребуваність кардіологічної допомоги свідчать і цифри. Як змінилася кількість коронарографій?
– У 2023 році в Сарненській ЦРЛ виконали 430 коронарографій. Лише за перші шість місяців 2026 року – вже 464.
Тобто за пів року провели більше таких обстежень, ніж за весь 2023-й. Загалом завдяки розвитку нових напрямів уже тисячі людей змогли пройти діагностику та лікування на місці.
– Крім кардіології та допомоги при інсультах, які послуги стали доступними в Сарнах останніми роками?
– У лікарні проводять комп’ютерну томографію, гастроскопію, колоноскопію, ехокардіографію та широкий спектр лабораторних досліджень.
Звичною практикою стали лапароскопічні операції й гістероскопічні втручання. Ще кілька років тому багатьох пацієнтів, які потребували такого лікування, направляли до інших закладів.
Такі втручання проводять через невеликі проколи або природні шляхи, без великих розрізів. Для пацієнта це означає меншу травматичність, коротше перебування у стаціонарі та швидше відновлення.
– Наскільки розширилися можливості лабораторної діагностики?
– За власні кошти лікарня придбала сучасні біохімічні, гематологічні та імунохемілюмінесцентні аналізатори. Маємо також автоматичну систему ідентифікації мікроорганізмів і визначення їхньої чутливості до антибіотиків.
Проводимо дослідження, які раніше були недоступними або для яких доводилося передавати матеріали до інших лабораторій. Зокрема, визначаємо рівень гормонів, вітамінів, онкомаркерів і глікованого гемоглобіну.
Важливою зміною стало впровадження лабораторної інформаційної системи. Вона автоматизує процес від реєстрації зразка до передачі результату лікарю, скорочує час опрацювання аналізів і зменшує ризик помилок.
– Який напрям уже працює, але жителі громад досі знають про нього недостатньо?
– Реабілітація. Частина людей досі вважає, що повноцінне відновлення можна пройти лише в обласному центрі або спеціалізованому закладі.
У Сарненській ЦРЛ працює сучасний реабілітаційний модуль. Пацієнтом займається команда: лікар фізичної та реабілітаційної медицини, фізичні терапевти, ерготерапевти, логопед, психолог та інші фахівці.
Вони разом оцінюють стан людини та складають індивідуальний план відновлення. Реабілітацію проходять пацієнти після інсультів, інфарктів, травм та операцій, а також військовослужбовці й цивільні після поранень.
– Пологове відділення також розвивається. Які зміни там відбулися?
– Оновлюємо палати, матеріально-технічну базу, впроваджуємо сучасні підходи до ведення вагітності, пологів і післяпологового догляду.
Для нас важливо, щоб жінка отримувала належну медичну допомогу й почувалася безпечно. Від початку повномасштабного вторгнення у нашому пологовому відділенні народилося 3631 немовля.
– Від чого залежить відкриття нового медичного напряму: обладнання, підготовлених фахівців чи фінансування?
– Одного складника недостатньо. Можна придбати сучасне обладнання, але без підготовленої команди воно не працюватиме на повну. І навпаки: навіть досвідчений лікар не зможе надавати сучасну допомогу без відповідної технічної бази.
Велику роль відіграють договори з Національною службою здоров’я України, за якими лікарня отримує кошти за більшість послуг. Важлива і підтримка місцевої влади, яка допомагає оновлювати матеріально-технічну базу та реалізовувати інфраструктурні проєкти.
– Яких спеціалістів лікарні зараз бракує найбільше?
– Кадрове питання часто складніше за придбання обладнання. Жоден сучасний апарат не замінить кваліфікованого спеціаліста.
Найбільше Сарненській ЦРЛ зараз бракує неврологів і кардіологів. Попит на них зростає через велику кількість пацієнтів із серцево-судинними та неврологічними захворюваннями.
Ми намагаємося створювати для молодих лікарів належні умови, давати можливість працювати з сучасним обладнанням, навчатися та професійно розвиватися. Але залучити спеціаліста – лише половина справи. Його ще потрібно втримати.
– Попри розширення можливостей, за якою допомогою пацієнтів усе ще направляють до інших лікарень?
– Є високоспеціалізовані втручання, які виконують лише в обласних або національних центрах.
У кардіології та серцево-судинній хірургії це, зокрема, лікування розшаровуючої аневризми аорти, аортокоронарне шунтування, імплантація постійних кардіостимуляторів і складні судинні операції.
Для таких втручань потрібні спеціалізоване обладнання, кардіохірургічні та судинно-хірургічні команди й відповідна інфраструктура.
До інших закладів у більшості випадків направляємо і пацієнтів, яким потрібна нейрохірургічна допомога.
– Кого саме доводиться направляти до нейрохірургічних центрів і чи планує лікарня розвивати такий напрям у Сарнах?
– Це люди з тяжкими черепно-мозковими травмами, окремими захворюваннями хребта, пухлинами головного мозку та іншими нейрохірургічними патологіями.
Одним із перспективних напрямів вважаємо створення нейрохірургічної служби. Вона могла б скоротити час до отримання допомоги та зробити її доступнішою для жителів віддалених громад.
Проте відкрити новий напрям – не означає лише виділити приміщення чи придбати обладнання. Потрібні підготовлені фахівці, стабільне фінансування і достатня кількість пацієнтів, щоб служба могла повноцінно працювати.
– Нові служби потребують значних вкладень. Як поєднати розвиток лікарні з фінансуванням щоденної роботи?
– Розвиток і фінансова стабільність мають відбуватися паралельно. Коли ресурси обмежені, потрібно виважено визначати, куди вкладати кошти.
Насамперед розвиваємо напрями, яких найбільше потребують пацієнти і які дають змогу надавати допомогу на місці, не направляючи людей до інших закладів.
Значну частину коштів лікарня отримує за договорами з НСЗУ. Зменшення такого фінансування створює ризики для утримання персоналу, рівня зарплат, розвитку окремих напрямів і повноцінної роботи відділень.Хірурги Олександр Нестеренко та Олександр Матвійчук під час складної операції на кишківнику.
– Які пакети НСЗУ покривають витрати лікарні краще, а які служби потребують додаткової підтримки?
– Найбільш фінансово обґрунтованими є пакети допомоги при гострому інфаркті міокарда та гострому порушенні мозкового кровообігу, стаціонарне лікування дітей, хірургічний і травматологічний профілі.
Додаткової підтримки потребують амбулаторна служба та стаціонарні пакети терапевтичного профілю.
Ми розуміємо фінансові ризики, але намагаємося не допустити, щоб вони вплинули на доступність допомоги для пацієнтів.
– Уявімо, що через три роки ми знову запитаємо, за якою допомогою жителям півночі області вже не потрібно їхати до Рівного. Яку відповідь Ви хотіли б дати?
– Хотілося б відповісти, що причин для таких поїздок стало ще менше.
Ми прагнемо посилити кардіологічну та неврологічну допомогу, розвивати сучасну діагностику, малоінвазивну хірургію, реабілітацію та інші спеціалізовані напрями.
Але розвиток для нас – не лише нове обладнання або ще одне відділення. Потрібна команда, здатна забезпечити повний цикл допомоги: провести діагностику, виконати втручання, організувати лікування, а потім допомогти людині відновитися.
Бажано, щоб увесь цей шлях пацієнт міг пройти в одному закладі – ближче до дому.
- Останні
- Популярні
Новини по днях
12 серпня 2026
