Гострий гастрит: симптоми, діагностика та сучасні підходи до лікування
Гострий гастрит — це запалення слизової оболонки шлунка, яке розвивається раптово під впливом сильного подразника. На відміну від хронічного гастриту, який триває місяцями або роками, гострий процес зазвичай виникає протягом кількох годин або днів після контакту з причинним фактором. Симптоми можуть бути дуже вираженими, але при правильному лікуванні слизова оболонка часто повністю відновлюється.
Багато людей плутають гострий гастрит із загостренням хронічного, адже прояви схожі: біль у верхній частині живота, нудота, дискомфорт після їжі. Однак це різні стани. Хронічний гастрит — це тривалий запальний процес, який періодично загострюється, а гострий — це новий епізод запалення у людини, яка раніше могла не мати проблем зі шлунком. Розрізнити їх допомагає анамнез та ендоскопічне дослідження.
Захворювання може виникнути у будь-якому віці та в обох статей. Точної статистики захворюваності немає, оскільки багато людей лікуються самостійно і не звертаються до лікаря. Проте відомо, що гострий гастрит є однією з найчастіших причин звернення до гастроентеролога.
Запалення слизової оболонки шлунка можуть спровокувати різноманітні фактори. Найпоширеніші з них:
Часто причиною гострого гастриту стає комбінація кількох факторів, наприклад, прийом знеболювальних на тлі стресу або інфекції.
За характером ураження слизової оболонки виділяють три основні форми:
Клінічна картина залежить від причини та форми захворювання, але найчастіше пацієнти скаржаться на:
Інші можливі симптоми: зниження апетиту, відрижка, неприємний присмак у роті, загальна слабкість. При ерозивному гастриті можуть з’явитися ознаки кровотечі: блювання з домішками крові або «кавовою гущею», чорний напіврідкий стілець (мелена).
Якщо біль дуже сильний, не знімається звичайними засобами, супроводжується високою температурою або ознаками кровотечі, необхідно негайно звернутися за медичною допомогою.
Для підтвердження діагнозу та визначення причини лікар використовує комплекс методів:
Додатково можуть призначатися УЗД органів черевної порожнини, комп’ютерна томографія, оглядова рентгенографія, біохімічний аналіз крові.
Терапія гострого гастриту спрямована на усунення причини, захист слизової оболонки та полегшення симптомів. Основні компоненти:
У першу добу може бути рекомендована повна відмова від їжі, дозволяється лише чиста вода. Потім переходять на щадну дієту, яка сприяє відновленню слизової оболонки. Рекомендовані продукти:
Варто виключити: міцні бульйони, житній хліб, жирне м’ясо, копченості, смажені, солоні, консервовані, пряні страви, сало, маргарин, свіжі непротерті фрукти та ягоди, кукурудзяну, пшоняну, перлову каші, кондитерські вироби, сметану, морозиво, кефір, простоквашу, напівфабрикати.
Залежно від симптомів і причини лікар може призначити:
Важливо: будь-які ліки повинен призначати лікар після встановлення діагнозу. Самолікування може приховати серйозні ускладнення.
При виявленні H. pylori проводиться ерадикаційна терапія. Найчастіше використовуються три- або чотирикомпонентні схеми, які включають антибіотики та антисекреторні препарати. Приклади трикомпонентних схем:
Чотирикомпонентні схеми можуть включати додатково препарат вісмуту (де-нол) або інший антибіотик. Вибір схеми залежить від чутливості бактерії та індивідуальних особливостей пацієнта.
Клінічна картина не має специфічних особливостей. Для лікування рекомендовані противірусні препарати: панцикловір, фоскарнет.
Зазвичай виникає у пацієнтів зі зниженим імунітетом і туберкульозом легень. Часто перебігає безсимптомно. Використовуються схеми хіміотерапії з протитуберкульозними препаратами: етамбутол, рифампіцин, ізоніазид та інші.
Характерні скарги: нудота, блювання, пекучий біль у шлунку, слабкість, млявість, гіркий або неприємний присмак у роті, зниження апетиту. Застосовують протигрибкові засоби: амфотерицин В, дифлюкан, ністатин.
Зазвичай у процес втягуються інші органи (наприклад, легені), тому симптоми ураження цих систем переважають над проявами гастриту. Лікування: інтраконазол, дифлюкан, амфотерицин В.
Найчастіше спостерігаються нудота, блювання з прожилками крові, виражений біль у шлунку, підвищення температури. Практикується ендоскопічне видалення гельмінта зі шлунка.
Супроводжується блюванням з кров’ю, меленою, наростанням анемії. Додатково до основного лікування рекомендують вентер. При триваючій кровотечі показане введення норадреналіну в порожнину шлунка та ендоскопічна коагуляція.
Запалення супроводжується високою температурою, частою блювотою, яка не приносить полегшення, дуже сильними болями. Поряд з консервативною терапією вдаються до хірургічного лікування: січуть уражену ділянку шлунка. Ця форма має високий ризик летального результату (близько 60%), тому потребує негайної госпіталізації.
Не відкладайте візит до лікаря, якщо:
Своєчасна діагностика та лікування допомагають уникнути переходу гострого гастриту в хронічну форму та розвитку ускладнень.
Щоб знизити ризик гострого запалення шлунка, дотримуйтеся простих правил:
Пам’ятайте, що самолікування може бути небезпечним. Тільки лікар може правильно встановити діагноз і призначити адекватну терапію.
- Останні
- Популярні
Новини по днях
9 вересня 2026
