Лікувальні дієти можуть бути застарілими — які обмеження більше не вважають ефективними

15.10.2026, 14:05 pravdatutnews.com

Фото: Pexels

Деякі лікувальні дієти, які десятиліттями призначали пацієнтам, не відповідають сучасним підходам доказової медицини. Зокрема, йдеться про суворе обмеження окремих продуктів при сечокам’яній хворобі, аутоімунний протокол, дієту №5 за Певзнером і спеціальне харчування при виразці шлунка.

Про це повідомляє проєкт «Бережи себе» з посиланням на пояснення лікарки-дієтологині Тетяни Лакусти.

Медичні рекомендації переглядають у міру появи нових досліджень. Якщо раніше певні продукти забороняли цілим групам пацієнтів, то сучасна дієтологія дедалі більше орієнтується на індивідуальні потреби, результати обстежень і доказову ефективність обмежень.

За словами фахівчині, деякі популярні дієтичні схеми можуть не лише не давати очікуваного результату, а й ускладнювати повноцінне харчування.

Раніше людям із сечокам’яною хворобою часто радили обмежувати білок, кальцій та продукти з оксалатами — сполуками, які містяться, зокрема, у деяких овочах та інших рослинних продуктах.

Нині рекомендації мають залежати від типу каменів і особливостей обміну речовин. За інформацією Американської асоціації урологів, доказів ефективності загального обмеження оксалатів для більшості пацієнтів недостатньо.

Надто суворі заборони можуть призвести до того, що людина почне їсти менше овочів і фруктів, а раціон стане менш збалансованим. В окремих випадках обмеження оксалатів справді потрібне, зокрема при ентеральній гіпероксалурії.

Тому універсальної дієти, яка підходить усім людям із каменями в нирках, немає. Харчові рекомендації слід добирати з урахуванням медичних обстежень.

Аутоімунний протокол (АІП) — це суворий режим харчування, який передбачає тимчасове виключення багатьох продуктів. Серед них — зернові, бобові, молочні продукти, яйця, горіхи, насіння, деякі овочі, кава та цукор. Після етапу обмежень продукти поступово повертають до раціону, спостерігаючи за реакцією організму.

Прихильники такого підходу стверджують, що він допомагає зменшити запалення та полегшити симптоми аутоімунних захворювань. Однак якісних досліджень, які підтверджували б ефективність протоколу, недостатньо. Тому низка профільних медичних організацій не включає його до офіційних рекомендацій.

Серед ризиків такого харчування — дефіцит кальцію, заліза, вітамінів групи B, магнію та клітковини. Тривалі обмеження також можуть ускладнювати повсякденне життя й сприяти формуванню нездорових стосунків з їжею.

Поліпшення самопочуття після зміни раціону не обов’язково означає, що дієта лікує саме аутоімунне захворювання.

Дієту №5 традиційно пов’язували з лікуванням захворювань печінки. Вона передбачала, зокрема, обмеження жирів, певних способів приготування їжі та продуктів із грубою клітковиною.

Однак система лікувальних столів за Певзнером сформувалася понад століття тому, коли уявлення про обмін речовин і роль поживних речовин були значно обмеженішими. В Україні ці лікувальні столи офіційно скасували у 2013 році.

Сучасні рекомендації передбачають персоналізований підхід до харчування. Раціон добирають з урахуванням конкретного захворювання, енергетичних потреб людини та можливих дефіцитів.

Повністю виключати жири при захворюваннях печінки за загальним правилом не потрібно. Натомість значення можуть мати обмеження алкоголю, надлишку простих цукрів і насичених жирів — залежно від стану пацієнта.

Раніше при виразковій хворобі рекомендували протерті супи, слизисті каші, молоко та відмову від спецій і грубої їжі. Такі рекомендації ґрунтувалися на уявленнях про роль кислотності й харчування у виникненні захворювання.

Сучасна медицина розглядає дієту як допоміжний елемент лікування. Пацієнтам радять харчуватися збалансовано та уникати продуктів, які посилюють симптоми. Також важливо не вживати алкоголь, відмовитися від куріння й обговорити з лікарем приймання препаратів, які можуть пошкоджувати слизову оболонку шлунка.

Основою лікування виразки є медикаментозна терапія, а за наявності інфекції Helicobacter pylori — її знищення за призначеною лікарем схемою. Спеціальна дієта сама по собі виразку не виліковує.

Головний принцип сучасного лікувального харчування — не дотримуватися максимально суворої дієти, а визначити, які зміни справді потрібні конкретній людині. Надмірні заборони можуть погіршувати якість харчування, спричиняти дефіцити та створювати додаткове психологічне навантаження.

Якщо людина має хронічне захворювання, змінювати раціон варто відповідно до рекомендацій лікаря або дієтолога, а не лише на підставі порад із соцмереж.

До слова, 10 осінніх овочів і фруктів для підтримки імунітету, травлення, серця та нервів.

Софія Сімонова - pravdatutnews.com